Pomanjkanje železa v krvi: simptomi, vzroki in prehrana

Na kratko: Pomanjkanje železa je najpogostejši vzrok slabokrvnosti (anemije). Kaže se z utrujenostjo, bledico, omotico in zadihanostjo. Pogosti vzroki so močne menstruacije, nosečnost, premajhen vnos železa s hrano in slabša absorpcija v črevesju (npr. pri celiakiji). Pomanjkanje potrdi zdravnik s krvnim testom. Sami lahko pomagate z uravnoteženo prehrano, bogato z železom.

Nizka raven železa v krvi lahko pomeni, da imate anemijo zaradi pomanjkanja železa. Vzrokov je več, eden od njih je premajhen vnos železa s hrano. Če sumite na pomanjkanje železa, obiščite zdravnika, ki bo s krvnim testom ugotovil, ali gre res za pomanjkanje in kaj ga povzroča.

Kaj je slabokrvnost (anemija)?

Slabokrvnost ali anemija je stanje, pri katerem sta v krvi znižani koncentracija rdečih krvničk in/ali koncentracija hemoglobina. Vzrok je lahko krvavitev, premajhno nastajanje ali povečana razgradnja rdečih krvničk, ali kombinacija teh pojavov (1).

Glede na vzrok poznamo več vrst slabokrvnosti. Anemija zaradi pomanjkanja železa je najpogostejša vrsta anemije na svetu (2). Telo potrebuje železo za tvorbo hemoglobina, beljakovine v rdečih krvničkah, ki prenaša kisik po telesu. Kadar železa primanjkuje, nastane manj hemoglobina in tkiva dobijo manj kisika.

Kakšni so simptomi pomanjkanja železa?

Ko zaloge železa v telesu upadejo, se postopoma pojavijo simptomi. Sprva so lahko tako blagi, da jih sploh ne opazite, zato se pomanjkanje pogosto odkrije šele pri rednem pregledu krvi.

Simptomi anemije zaradi pomanjkanja železa so lahko:

• utrujenost in pomanjkanje energije,
• omotica,
• bleda koža,
• glavobol,
• zadihanost ob naporu,
• mrzle roke in noge,
• hiter ali nereden srčni utrip,
• krhki nohti in izpadanje las.

Ti simptomi niso značilni samo za pomanjkanje železa, zato je za potrditev potreben krvni test (hemogram in feritin, ki kaže zaloge železa v telesu).

Kateri so vzroki za pomanjkanje železa?

Med najpogostejšimi vzroki so:

• Izguba krvi: pri ženskah v rodni dobi so pogost vzrok močne menstrualne krvavitve.
• Povečane potrebe: v nosečnosti, med dojenjem ter v obdobjih hitre rasti pri otrocih in mladostnikih. Več o tem v zapisu Pomanjkanje železa v nosečnosti.
• Premajhen vnos s hrano: dolgotrajno neuravnotežena prehrana, pa tudi vegetarijanska ali veganska prehrana brez načrtovanja.
• Slabša absorpcija v črevesju: pri črevesnih boleznih, kot sta celiakija ali kronična vnetna črevesna bolezen.

Pri celiakiji je sluznica tankega črevesa poškodovana, zato se železo slabše absorbira, tudi če ga s hrano zaužijete dovolj. O celiakiji sem pisala v članku Celiakija – kakšni so simptomi in kakšna je moja zgodba.

Pomembno: pri moških in ženskah po menopavzi je treba vzrok za pomanjkanje železa vedno raziskati pri zdravniku, saj je lahko znak skrite krvavitve, npr. v prebavilih.

Koliko železa potrebujemo?

Po priporočilih Evropske agencije za varnost hrane (EFSA) odrasli moški potrebujejo okoli 11 mg železa na dan, ženske v rodni dobi pa okoli 16 mg na dan (3). Potrebe so višje v nosečnosti.

Kako lahko zvišate raven železa v krvi?

Zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa vedno vodi zdravnik. Način zdravljenja je odvisen od resnosti pomanjkanja in od vzroka: ali gre za premajhen vnos železa s hrano, za slabšo absorpcijo ali za izgubo krvi.

Kaj lahko storite sami: prehrana, bogata z železom

V hrani najdemo dve obliki železa:

• Hemsko železo (iz živil živalskega izvora) telo absorbira bolje. Viri: rdeče meso, jetra, perutnina, ribe.
• Nehemsko železo (iz rastlinskih živil) telo absorbira slabše. Viri: leča, čičerika, fižol, grah, temno zelena listnata zelenjava (npr. kodrolistni ohrovt, vodna kreša), suhe marelice in drugo suho sadje, oreški in semena ter polnozrnata žita. Manjše količine vsebujejo tudi jajca.

Kaj izboljša absorpcijo: vitamin C. Rastlinskim virom železa dodajte npr. papriko, citrusne sadeže ali kislo zelje.

Kaj zmanjša absorpcijo: črni čaj, kava (polifenoli) ter mleko in mlečni izdelki (kalcij). Ni jih treba izločiti iz prehrane. Raje jih uživajte med obroki in ne skupaj z obrokom, bogatim z železom.

Prehranska dopolnila z železom

Če prehrana ne zadošča, se lahko o prehranskem dopolnilu z železom posvetujete z zdravnikom ali farmacevtom. Ta vam bo svetoval glede na vaše izvide.

Železo prispeva k normalnemu nastajanju rdečih krvničk in hemoglobina, k normalnemu prenosu kisika po telesu, k normalnemu sproščanju energije pri presnovi ter k zmanjševanju utrujenosti in izčrpanosti.

Previdno: preveč železa je škodljivo. Dopolnil z železom ne jemljite »na pamet« brez krvnega testa, upoštevajte priporočeni dnevni odmerek in jih hranite izven dosega otrok.

Pogosta vprašanja

Kako vem, ali mi primanjkuje železa?
Zanesljivo samo s krvnim testom. Zdravnik običajno preveri hemogram in feritin, ki kaže zaloge železa v telesu.

Katera živila vsebujejo največ železa?
Rdeče meso in jetra vsebujeta hemsko železo, ki se najbolje absorbira. Dobri rastlinski viri so stročnice (leča, čičerika, fižol), temno zelena listnata zelenjava, suho sadje, oreški in semena.

Ali kava in čaj vplivata na železo?
Da, zmanjšata absorpcijo železa iz obroka. Pijte ju med obroki, ne zraven.

Kdo je najbolj ogrožen?
Ženske z močnimi menstruacijami, nosečnice, otroci in mladostniki v rasti, vegetarijanci in vegani, pogosti krvodajalci ter ljudje s črevesnimi boleznimi, kot je celiakija.

Članek je pripravila spletna trgovina VitaKatka.si in lahko vsebuje povezave do izdelkov iz naše ponudbe. Namenjen je splošnemu informiranju in ne nadomešča posveta z zdravnikom, farmacevtom ali drugim strokovnjakom. Vsebina ni namenjena postavljanju diagnoze ali zdravljenju bolezni. Prehransko dopolnilo ne more nadomestiti pestre in uravnotežene prehrane ter zdravega življenjskega sloga. Upoštevajte priporočeni dnevni odmerek, naveden na embalaži, in izdelek shranjujte izven dosega majhnih otrok. Če ste noseči, dojite, jemljete zdravila ali imate zdravstvene težave, se o uporabi prehranskih dopolnil najprej pogovorite z zdravnikom ali farmacevtom.

Morda vas zanima izbor izdelkov iz naše ponudbe: PREHRANSKA DOPOLNILA Z ŽELEZOM >>

Viri: 1 – Wikipedija: Slabokrvnost; 2 – Svetovna zdravstvena organizacija (WHO): Anaemia, fact sheet; 3 – EFSA: Scientific Opinion on Dietary Reference Values for iron (2015); 4 – NIH Office of Dietary Supplements: Iron – Fact Sheet for Health Professionals